since 3/2005
Company Platinum - health plan for employees in Latin America and the Caribbean
Commercial Premises insurance - Spain
Community Insurance 'Comunidad' - Spain
dental and medical insurance plans
España - seguros médicos - pero ¿cuál?
Health and dental insurance - Spain
International health, medical and travel insurance cover
Maritime plan - international health cover (crew only)
Oil and Gas Industry - health insurance
Patrocinadores - América Latina y el Caribe
Sanitas - health insurance (Spain)
Teachers - international health cover (Spain)
www.e-agentelocaldeseguros.com
Sanitas Estudiantes... Un seguro de asistencia sanitaria exclusivamente de reembolso, y exclusivamente en el extranjero, con un límite total de 18.000 euros, y 100% de reembolso.
Con esto producto...
* El asegurado puede acudir al médico u hospital del mundo que desee (excepto en España). Sanitas se hace cargo del 100% de los costes de servicio, con el único sublímite de 300,50 euros para la odontología de urgencia
* Para la tramitación de cualquier siniestro el asegurado será atendido en el número que aparece en el reverso de su tarjeta. (Cobertura a nivel mundial excepto en España)
EDAD DE CONTRATACIÓN
| Edad mínima de contratación | Edad máxima de contratación |
| 14 años | 30 años |
PERIODOS DE CARENCIA
| 90 días | intervenciones quirúrgicas / hospitalizaciones |
| 90 días | servicios de scanner / resonancia magnética, medicina nuclear / densitometría ósea / litotricia / arteriografía digital / radioneurocirugía / hipertermia prostática / anatomía patológica |
TRASPASO DE PÓLIZAS
De Sanitas Multi / Sanitas Mundi a Sanitas Estudiantes
De Sanitas Estudiantes a Sanitas Multi o Sanitas Mundi
COBERTURAS
* Asistencia extrahospitalaria: consultas médicas, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos, cirugía de día
* Asistencia hospitalaria: asistencia médica / quirúrgica en hospital
* Coberturas excluidas: quimoterapia, oncología, cirugía plástica y reparadora, acelerador lineal de partículas, radioterapia, transplante, logofoniatría, podología, garantía de recién nacidos, la psiquiatría, la ambulancia, la rehabilitación, el servicio a domicilio, obstetricia, pediatría, puericultura, geriatría, odontología (excepto la odontología de urgencia que es el único sublímite que existe con un máximo de gasto de 300 euros)
* Garantía complementaria de Asistencia en Viajes: con un límite de 'X' euros por persona y siniestro, se cubre el traslado de enfermos o heridos, desplazamiento y estancia de un familiar para acompañar al asegurado hospitalizado, traslado en caso de fallecimiento, envío de medicamentos, transmisión de mensajes urgentes (derivados de las garantías), protección Jurídica Internacional en el extranjero, Asistencia jurídica telefónica 24 horas, Atención personal por Abogado.
PRIMA NETA ANUAL: (El período mínimo de pago de prima es de 6 meses)
| Primas | Prima mensual (todas edades) |
| Pago anual | 4% descuento |
| Pago semestral | 2% descuento |
More information / más información: saniprof@mail.ddnet.es
Sanitas Estudiantes - Condiciones Generales
Sanitas Estudiantes - Guía Práctica de Utilización
SANITAS
Sociedad Anónima de Seguros ha elaborado esta Guía Práctica de Utilización con
el fin de mostrarle de forma amena y clara los diferentes servicios que le
ofrecemos y que estamos seguros serán de su interés.
Sanitas
Estudiantes le ofrece la mejor atención en el extranjero. Podrá acceder a
cualquier servicio médico del país en que se encuentre, con una
cobertura del 100% de reembolso de los gastos médicos con arreglo a las
condiciones y limitaciones que se indican en la Póliza de Sanitas Estudiantes.
Consulte las Condiciones Generales
y
Particulares de la Póliza para aclarar cualquier duda con respecto a la
cobertura.
Asimismo
le recomendamos que consulte esta Guía para conocer las normas generales y
específicas que deberá observar para recibir la atención médica que precise.
Si
desea hacernos alguna pregunta o recibir más información, no dude en ponerse
en contacto con nosotros en el teléfono (+34) 609 522 300
A
continuación encontrará una relación de la documentación que recibirá al
suscribir su póliza Sanitas Estudiantes, así como una relación de normas que
rogamos lea atentamente para una adecuada utilización.
1.
DOCUMENTACIÓN PARA LOS NUEVOS ASEGURADOS DE SANITAS ESTUDIANTES
Al
producirse su alta en la Póliza Sanitas Estudiantes, además de esta Guía Práctica
de Utilización recibirá la siguiente documentación:
•
Una copia de la póliza con las Condiciones Generales y Particulares.
•
Tarjeta Sanitas Estudiantes personalizada para cada socio.
•
Varios ejemplares de la solicitud de reembolso de gastos.
2.
TARJETA DE SANITAS E IMPRESOS DE SOLICITUD DE REEMBOLSO
La
tarjeta de Sanitas Estudiantes es personal e intransferible. Debe firmarse una
vez recibida en el espacio destinado a tal efecto. En caso de menores de edad la
firma será la de uno de sus padres o tutor.
En
el reverso de su tarjeta encontrará los números de teléfono donde podrá
recibir información acerca de su póliza y ayuda en caso de urgencia médica.
Cuando
reciba tratamiento médico, deberá rellenar en su totalidad la solicitud de
reembolso y remitirla con la documentación necesaria a Sanitas.
3.
OTRAS NORMAS GENERALES
Usted
puede acudir al médico de familia, ATS, especialista u hospital que desee,
siempre que los servicios recibidos entren dentro de la cobertura y los límites
de la misma establecidos en la póliza.
La
prestación de cualquier servicio médico, excepto las consultas, deberá
realizarse por prescripción de un médico acreditado.
SANITAS
no se hace responsable del pago o reembolso de los servicios que excedan los límites
y coberturas establecidos en el Condicionado General y Particular de la Póliza.
Cuando
se dirija al médico o centro elegido, no será necesario que muestre su tarjeta
Sanitas Estudiantes. Deberá abonar las facturas que solicitará al médico o
centro, y solicitar la justificación del pago de las mismas.
Las
facturas deberán incluir:
•
Nombre de la persona que reciba la asistencia médica y/u hospitalaria.
•
Nombre o razón social y dirección del médico, centro o ATS que preste
la asistencia.
•
Número de colegiado del médico que preste el servicio.
•
NIF/CIF del médico, centro o ATS.
•
Gastos de asistencia médica realmente incurridos, debidamente
desglosados, indicando la naturaleza del servicio o servicios realizados, ya
sean consulta, prueba diagnóstica, método terapéutico, intervención quirúrgica,
etc.
Para
todos los servicios y antes de la prestación de los mismos (excepto en el caso
de consultas) usted deberá solicitar al facultativo la prescripción médica
por escrito. En el caso de intervenciones quirúrgicas y hospitalizaciones,
tanto urgentes como no urgentes, deberá solicitar además un informe médico.
Los
informes médicos deberán incluir:
•
Proceso de enfermedad y su evolución.
•
Informe de alta médica y/u hospitalaria.
•
Indicación, en su caso de la necesidad de continuidad asistencial.
Procedimiento
de reembolso
A/
Consultas, pruebas diagnósticas, métodos terapéuticos
Para
solicitar el reembolso de los gastos médicos en estos casos, deberá remitir a Sanitas la siguiente
documentación:
•
Solicitud de reembolso debidamente cumplimentada.
•
Facturas originales con la justificación del pago de las mismas.
•
Prescripciones médicas (salvo en el caso de consultas).
B/
Intervenciones quirúrgicas y hospitalizaciones
En
caso de intervenciones quirúrgicas y hospitalizaciones (tanto urgentes como
programadas) usted deberá comunicárnoslo en los 7 días siguientes a la
prestación del servicio, enviándonos la prescripción correspondiente.
Después,
dentro del plazo de 6 meses, deberá entregar en su oficina de Sanitas los
siguientes documentos:
•
Solicitud de reembolso debidamente cumplimentada.
•
Facturas originales con la justificación del pago de las mismas.
•
Informe médico.
Tanto
en el caso A como en el caso B, todos los documentos deberán ser entregados en
plazo para tener derecho al reembolso. Si por causas de fuerza mayor le fuera
imposible cumplir los plazos, deberá informar a Sanitas sobre la hospitalización
o la realización de la intervención quirúrgica en el plazo más breve
posible.
Una
vez entregada la documentación y aceptado el siniestro, Sanitas le transferirá
el 100% de los gastos incurridos, dentro de los límites de la cobertura de su póliza,
a su cuenta bancaria.
Si lo
desea, se le podrá transferir la cantidad objeto de reembolso, a una cuenta
corriente bancaria del país en el que se encuentra. En ese caso, se descontará
de dicha cantidad, los gatos que por cualquier concepto ocasione la
transferencia. Si en dicho país hay otra moneda distinta al Euro, se aplicará
el tipo de cambio comprador en la fecha de la transferencia.
Recuerde
que es responsabilidad suya abonar todos los gastos que no sean reembolsables
con arreglo a la cobertura de su seguro.
Todas
las solicitudes de reembolso, así como las facturas originales y cualquier otra
documentación que le sea requerida deberá enviarla al:
Apartado
de correos 36267
28080
Madrid